My patients at Emergency Department

ช่วงนี้อยู่เวรแล้วในหัวเหมือนมีฝ่ายดีกับฝ่ายเลวตีกันในหัวตลอดเวลา ฝ่ายเลว: มาทำไมกันนี่เป็นแค่นี้ นอนอยู่บ้านก็หายแล้ว ฝ่ายดี: เห้นใจเขาเหอะ ลองคิดดูถ้าเป็นลูกเรา ไม่ว่าจะหนักจะเบาแค่ไหนก็ต้องพามาอยู่ดีแหละ ถ้ารักษาเองไม่ได้ จบแค่นี้ให้พอเห็นภาพคือ ตอนนี้ช่วงอยู่เวรไม่ว่าคนไข้จะเป็นเคสอะไร ถ้ามองดูแล้วอาการไม่หนัก บวกกับรายการยาที่ต้องจ่ายเกิน 5 รายการ และเป็นยาน้ำนี่จะเกิดเรื่องแบบนี้ในหัวตลอด ก็เลยลองลิสต์ดูคร่าวๆ แบบไม่ต้องดึงข้อมูลออกมาจากฐานข้อมูลของโรงพยาบาล (เพราะขี้เกียจ) ว่าคนไข้ที่มาในแต่ละแผนกมาด้วยอาการอะไรกันบ้าง โดยเริ่มจากแผนกฉุกเฉิน หรือ Emergency room นั่นเอง – อุบัติเหตุทางถนน นี่แทบจะเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งเลยมั้ง เพราะแทบทุกครึ่งชั่วโมงจะต้องจ่ายยาให้คนไข้กลุ่มนี้ตลอด ซึ่งมันง่ายมากครับ มีหลักๆ แค่ยาฆ่าเชื้อ กับยาแก้ปวด ซึ่งคนไข้หรือญาติบางคนชอบมีอาการงุนงงหลังรับยา แล้วก็ถามมาว่า “มียาแค่นี้เองหรอ” อืมถ้ามันมียามากกว่านี้ แพทย์ก็คงสั่งให้หมดทุกตัวแหละครับ แต่มันมีอยู่แค่นี้จริงๆ ครับ ที่รพ. เอกชนจ่ายเพิ่มจากนี้มันเป็นยาเสริม กินหรือไม่กินก็แทบไม่ต่างกันครับ – ถูกทำร้ายร่างกาย ทะเลาะวิวาท นี่ก็เป็นสาเหตุอันดับต้นๆ เหมือนกันในแถบนี้ ซึ่งมันเป็นสาเหตุหนึ่งที่ผมไม่เลือกพักอยู่ใกล้โรงพยาบาล ยอมขับรถไกลๆ มาทำงาน – อุบัติเหตุอื่นๆ นี่ก็เยอะใช่เล่นมีทั้งเกิดที่ทำงาน (เขตก่อสร้าง) […]

elixer

10 August, 2009

Sweet diary #7

ครั้งที่แล้ว 19/5/52 FBS = 91 mg/dl, BMI 21.4 วันนี้ 29/7/52 FBS = 126 mg/dl, HbA1C = 6.4, BMI 21.5, LDL = 127 mg/dl, HDL = 50 mg/dl ระดับน้ำตาลในเลือดเริ่มไม่ดีแล้ว จากเดิมที่ตั้งใจว่าจะลดยา กลับต้องกินยาต่อเหมือนเดิม แล้วก็ต้องลดการกินขนมให้ถี่น้อยลงจาก 3 – 4 ครั้งต่อสัปดาห์ เหลือแค่ 2 ครั้งต่อสัปดาห์ พยายามไม่กินหลัง 2 ทุ่ม ส่วนระดับไขมันในเลือด LDL ลดลงแล้ว แต่ยังไม่ถึงเป้าหมายสำหรับผู้ป่วย DM ซึ่งคงถึงยากถ้าไม่กินยาลดระดับไขมันในเลือด ตอนนี้ก็เลยแกล้งลืมๆ ไปเดี๋ยวอีกครึ่งปีค่อยดูกันใหม่ ส่วน HDL ลดลงไป 5 เหลือ 50 […]

elixer

29 July, 2009

Drupal Book

ตั้งแต่เห็น The Drupal Book Special Price ก็ว่าจะสั่งซื้อทางเน็ต แต่วันนี้เอารถไปล้าง ระหว่างรอไม่รู้จะทำอะไรก็เลยไปเดินดูหนังสือทั้ง SE-ED book และ B2S ก็พบว่ามีหนังสือ “สร้างเว็บไซต์ให้ครบสูตรด้วย Drupal” ทั้งสองร้าน ก็เลยตัดสินใจซื้อมาเลย ถึงแม้ว่ามันจะแพงกว่าราคาส่งทางเน็ตก็เหอะ ส่วนร้านที่ผมซื้อคำตอบอยู่ในรูปครับ

elixer

28 July, 2009

Super Rich (Authorized Money Changer)

พอดีปลายปีนี้มีเหตุต้องเดินทางไปต่างประเทศ เลยลองหาข้อมูลร้านแลกเงินที่ให้อัตราแลกเปลี่ยนดี ซึ่งร้านที่มีคนเขียนถึงบ่อยๆ ก็มีอยู่ 2 ร้านคือ Super Rich 1965 กับ Super Rich Thailand ที่เดิมเป็นร้านเดียวกัน แต่ด้วยเหตุผลบางอย่างจึงแยกกันเป็นคนละร้าน Super Rich 1965 จะมีสาขาใหญ่ที่ประตูน้ำ แล้วก็มีสาขาที่ สุขุมวิท สีลม การบินไทย ข้าวสาร ศรีราชา และขอนแก่น แผนที่ | อัตราแลกเปลี่ยน Super Rich Thailand มีสาขาเดียวที่ประตูน้ำ แผนที่ | การเดินทาง | อัตราแลกเปลี่ยน มีที่เขียนถึงบ่อยอีกที่คือ Siam Exchange มีสาขาเดียว ดูแล้วเดินทางไปง่ายดี แผนที่ | อัตราแลกเปลี่ยน เท่าที่ลองเทียบอัตราแลกเปลี่ยน SGD ของ Super Rich Thailand กับธนาคารต่างๆ ก็ซื้อได้ถูกกว่า (เทียบตรง […]

elixer

22 July, 2009

Medical quote

Medical blogs are not a source of “actionable” medical information, same with Wikipedia. You want to be treated by an expert – not a “crowd” – DrVest

elixer

19 July, 2009
1 2 3 4 5 16
Skip to toolbar