ส่งมอบยากันเพื่ออะไร

จริงๆ แล้วพวกเราถูกฝึกมาให้ตั้งคำถาม พยายามไม่เชื่ออะไรง่ายๆ แต่หลังจากทำงานได้ช่วงระยะเวลาหนึ่ง บางคนเช่นผม ก็ถูกระบบสอนแบบอ้อม (หรือในบางครั้งก็ตรงๆ) ว่าพยายามอย่าสงสัยในสิ่งที่เห็น จงทำตามคำสั่ง ทำตามที่คนอื่นเค้าทำกันแล้วจะทำงานได้อย่างปกติสุข ซึ่งในบางครั้งผมก็เห็นด้วย และคล้อยตาม แต่เมื่อมีอะไรมากระตุ้นเช่น คำพูด หรือประโยคบางประโยคจากหนังสือ ภาพยนต์ หรือดนตรี ก็อยากจะตั้งคำถาม อยากจะฝืนกระแสนี้บ้าง เพราะว่า “พวกเรากำลังทำห่าอะไรกันอยู่วะ” – quote จากภาพยนต์เรื่อง WANTED ว่าแล้วก็มาเริ่มกันเลยกับคำถามที่ผุดขึ้นมาระหว่างอยู่เวรจ่ายยาผุ้ป่วยนอก ทุกวันนี้ “เราส่งมอบยากันเพื่ออะไร” กับงานจ่ายยา หรือส่งมอบยาผู้ป่วยนอกที่เราทำกันอยู่ทุกวันนี้ เคยสงสัยกันหรือเปล่าว่าที่ทำกันอยู่นี่ดีพอแล้วหรือยัง ระบบที่ใช้กันอยู่นี่ลงตัวแล้วหรือ เป็นการใช้เภสัชกรอย่างคุ้มค่าหรือเปล่า

elixer

14 December, 2010

Hospital pharmacist (2)

เภสัชกรจ่ายยา (2) จากตอนที่แล้ว ได้แนะนำงานพื้นฐานของเภสัชกรจ่ายยาไปแล้ว แต่ยังไม่หมดครับ เพราะงานนี้ยังมีสิ่งที่ต้องทำอีกอย่างนั่นคือ อธิบายวิธีการใช้ยาเทคนิคพิเศษให้กับผู้ป่วย ซึ่งในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ จะแยกงานนี้ให้เภสัชกรให้คำปรึกษาประจำแผนกผู้ป่วยนอกรับผิดชอบ แต่โรงพยาบาลส่วนใหญ่ในประเทศไทย งานนี้ยังเป็นหน้าที่ของเภสัชกรจ่ายยาอยู่ ยาเทคนิคพิเศษคือยาที่ใช้ด้วยวิธีอื่นนอกเหนือจากการกิน ดื่ม เคี้ยว ทา หรือการกระทำทั่วไป ที่ทุกคนเข้าใจได้ดีอยู่แล้ว โดยต่อไปนี้เป็นส่วนหนึ่งของคำแนะนำที่เภสัชกรต้องให้ในปัจจุบัน เพราะในแต่ละวันจะมีการพัฒนายาที่มีรูปแบบการใช้ใหม่ ออกมาเรื่อยๆ การเตรียมยาฉีดและการฉีดยาอินซูลิน การรับประทาน ยา Fosamax ในการรักษาโรคกระดูกพรุน การใช้ฮอร์โมนทดแทนในภาวะหมดประจำเดือน (Hormone Replacement Therapy) วิธีการใช้ยาเม็ดคุมกําเนิด การใช้ยาเหน็บช่องคลอด การใช้ยาครีมใส่ช่องคลอด การใช้ยาสวนทวารหนัก การใช้ยาเหน็บทวารหนัก การใช้ยาหยอดตา การใช้ยาป้ายตา การใช้ยาหยอดหู การใช้ยาผงผสมนํ้าของเด็ก การใช้ยาล้างจมูก การใช้ยาพ่นจมูก การใช้ Nebulizers การใช้ยาพ่นคอแบบ metered-dose inhaler (MDI) การใช้ยาพ่นคอแบบ Turbuhaler การใช้ยาพ่นคอ แบบ Accuhaler การใช้ยารักษาโรคหัวใจ(อมใต้ลิ้น) ถึงแม้ว่าเทคนิคเหล่านี้จะมีเอกสารอธิบายอย่างละเอียด แต่การได้รับคำแนะนำจากเภสัชกรโดยตรง จะทำให้เข้าใจเทคนิคเหล่านี้ได้ง่ายกว่า […]

elixer

20 April, 2008

Hospital pharmacist (1)

เภสัชกรจ่ายยา (1) หลังจากเกริ่นนำไปในเอนทรี่ที่แล้ว ทีนี้ผมจะพาทุกคน เข้าสู่อาณาจักรอันแสนวุ่นวายของชาวเภสัชกรโรงพยาบาลกันเลยครับ โดยงานแรกที่ผมจะพูดถึงก่อนคืองานจ่ายยา งานที่ผู้คนส่วนใหญ่ได้สัมผัส ได้รู้จักกับเภสัชกร ซึ่งนำไปสู่ความเข้าใจผิดว่างานของพวกเรามีอยู่แค่นั้น ขนาดลุงๆ ป้าๆ หลายคนยังชอบเรียกเราว่า “หมอจ่ายยา” เลย ซึ่งจริงๆ แล้วก็ไม่ใช่ความผิดของพวกท่านหรอก เป็นความผิดของพวกเราเอง ที่ไม่เจอพวกท่านในรูปแบบอื่นเช่น ไปเยี่ยมผู้ป่วยที่บ้าน ให้คำปรึกษาเรื่องยากับผู้ป่วยที่อื่น ที่ไม่ใช่เคาน์เตอร์จ่ายยาบ้าง งานจ่ายยา หรือ ส่งมอบยาเป็นหนึ่งในงานพื้นฐานที่เภสัชกรทุกคนควรทำได้ และควรทำได้ดีกว่าผู้ช่วยด้วย แต่ทุกสิ่งในโลกล้วนไม่สมบูรณ์ ดังนั้นไม่แปลกที่จะมีเภสัชกรที่จ่ายยาไม่ค่อยได้ จนถึงขั้นจ่ายยาไม่เป็นเลย ดังนั้นไม่ต้องแปลกใจว่าคุณได้รับการจ่ายยาโดยเภสัชกรจริงๆ หรือเปล่าเวลาเจอคนที่จ่ายยาให้คุณแบบงงๆ เพราะด้วยมาตรฐานโรงพยาบาลในปัจจุบัน เภสัชกรต้องเป็นผู้ส่งมอบยาให้กับผู้ป่วยโดยตรงเกือบจะ 100% แล้ว (ยกเว้นบางโรงพยาบาลที่ไม่มีเภสัชกรขึ้นเวรดึก) ทราบหรือไม่ว่า เภสัชกรที่จ่ายยา ต้องให้ข้อมูลอะไรกับคุณบ้าง? ตามมาตรฐานแล้ว พวกเราต้องให้ข้อมูลต่อไปนี้ ชื่อสามัญของยา เช่น พาราเซตามอล ข้อบ่งใช้ เช่น แก้ปวดลดไข้ ขนาด และวิธีใช้ เช่น ใช้รับประทานครั้งละ 2 เม็ดทุก 4 – 6 […]

elixer

15 April, 2008